Termini e condizioni per l'accreditamento

Introduzione

Questi termini e condizioni (“Termini e Condizioni”Il presente accordo disciplina la fornitura di servizi di accreditamento e servizi correlati da parte dell'American Association for Accreditation of Ambulatory Surgery Facilities, Inc., operante con la denominazione QUAD A (“QUAD A”), incluso, a titolo esemplificativo, l'utilizzo della piattaforma proprietaria di comunicazione tra strutture di QUAD A (il “Portale”).

Si prega di leggere attentamente i presenti Termini e Condizioni, in quanto contengono informazioni importanti relative ai diritti, ai rimedi e agli obblighi legali. Le politiche e le procedure di QUAD A a cui si fa riferimento nel presente documento (anche tramite link URL) sono qui incorporate per riferimento e costituiscono parte integrante del presente documento e possono essere aggiornate, modificate o sostituite da QUAD A in qualsiasi momento. Presentando domanda di Accreditamento, rinnovando l'Accreditamento, continuando a partecipare al processo di Accreditamento e/o utilizzando e accedendo al Portale, l'utente, per conto della Struttura, accetta integralmente i presenti Termini e Condizioni e dichiara e garantisce a QUAD A di avere l'autorità per vincolare la Struttura al presente documento. Pertanto, qualora non si accettino i presenti Termini e Condizioni o parte di essi, né l'utente né la Struttura dovrebbero partecipare ad alcun Programma e dovrebbero rifiutare i presenti Termini e Condizioni quando l'opportunità viene offerta. I termini in maiuscolo utilizzati nel presente documento avranno il significato loro attribuito nel Glossario allegato.

Termini di partecipazione al programma di accreditamento QUAD A

QUAD A gestisce uno o più programmi di accreditamento volontario per le strutture identificate nella descrizione del programma (ciascuno un “Programma”, collettivamente il “Programmi”), che si può trovare QUI.I programmi di QUAD A sono progettati per migliorare la sicurezza dei pazienti, tenendo conto degli oneri operativi che tali requisiti impongono alla struttura e riconoscendo la modalità innovativa e flessibile con cui le strutture possono raggiungere e mantenere la conformità. Qualsiasi struttura potrebbe essere tenuta a soddisfare i requisiti di più programmi qualora fornisca servizi che rientrano in più di un programma. I requisiti del programma (come definiti di seguito) sono soggetti a modifiche a esclusiva discrezione di QUAD A, inclusa, a titolo esemplificativo, l'eliminazione o la combinazione di programmi.

Accreditamento e rinnovo dell'accreditamento – Panoramica

Le strutture che richiedono o mantengono l'accreditamento QUAD A devono rispettare tutti i requisiti elencati nel manuale degli standard applicabile in vigore al momento dell'ispezione e rispettare tutte le richieste di presentazione di documenti quali registri, diari, politiche, procedure o registri di formazione (di cui sopra, collettivamente, “Requisiti del sondaggio”). Inoltre, le strutture accreditate devono mantenere la conformità continua con il/i manuale/i degli standard applicabili allora in vigore, tutti i requisiti di rendicontazione, le scadenze di pagamento o i requisiti temporanei (come in risposta a un'emergenza di salute pubblica) (collettivamente con i requisiti di ispezione, “Requisiti del programma”Tutti i requisiti del programma sono reperibili QUI.

I requisiti del programma (inclusa l'eliminazione o la combinazione dei programmi) sono soggetti a modifiche a esclusiva discrezione di QUAD A. È responsabilità della struttura garantire la conformità ai requisiti del programma in vigore durante l'intero periodo in cui la struttura intende ottenere o mantenere l'accreditamento da parte di QUAD A. QUAD A informa il pubblico degli aggiornamenti ai requisiti del programma e delle relative date di implementazione pubblicando un avviso di tali aggiornamenti sul sito web di QUAD A e con altri mezzi, inclusi, a titolo esemplificativo, Qui.Per quanto riguarda la conformità ai requisiti del programma, QUAD A non concede “diritti acquisiti” né esenta la conformità agli standard in base alla data originaria in cui la struttura ha ottenuto l'accreditamento. Il mancato rispetto di tutti i requisiti del programma in vigore può comportare una decisione negativa in merito all'accreditamento.

Comunicazione con QUAD A – Obblighi della struttura

La struttura deve mantenere, in ogni momento, un account di posta elettronica monitorato attraverso il quale ricevere le comunicazioni da QUADA, molte delle quali richiederanno una risposta tempestiva. Il mancato rispetto di qualsiasi scadenza a causa di comunicazioni elettroniche non elaborate da parte della struttura può comportare una decisione negativa in materia di accreditamento. Le strutture sono incoraggiate a monitorare regolarmente se le comunicazioni provenienti da QUADA o da un dominio @quada.org vengono erroneamente contrassegnate come spam, posta indesiderata o altrimenti deviate.

Processo di accreditamento QUAD A – Indagini

Prima di ottenere l'accreditamento (sia iniziale che successivo), la struttura deve completare un'ispezione in loco, effettuata da un ispettore QUAD A incaricato, e completare tutte le procedure post-ispezione richieste. Le ispezioni saranno condotte in conformità con i requisiti di ispezione del programma applicabile per il quale la struttura richiede l'accreditamento. Le ispezioni non sono preannunciate (salvo diversa comunicazione da parte di QUAD A) ma si svolgeranno durante il normale orario di apertura della struttura, come indicato nella domanda di accreditamento. Per ottenere l'accreditamento da QUAD A, la struttura deve soddisfare tutti gli standard del programma applicabile. La mancata concessione all'ispettore QUAD A dell'accesso richiesto alla struttura (incluse le sale operatorie attive, ove necessario per la valutazione del programma) e/o della documentazione, inclusi, a titolo esemplificativo, cartelle cliniche, documentazione relativa alla revisione tra pari e rapporti sui dati di sicurezza dei pazienti, o qualsiasi altra azione che impedisca all'ispettore QUAD A di condurre la valutazione in modo completo ed esaustivo, può comportare una decisione negativa in materia di accreditamento, incluso il rifiuto della domanda di accreditamento o la revoca dell'accreditamento esistente.

L'ispettore QUAD A esaminerà preliminarmente eventuali carenze con il Direttore della Struttura (o un suo delegato qualora quest'ultimo non fosse disponibile per la riunione finale) e invierà il Rapporto di Ispezione a QUAD A per la revisione e la decisione finale in merito all'accreditamento. Tale revisione preliminare può essere in forma sintetica o dettagliata, a discrezione dell'ispettore QUAD A. A seguito della revisione interna del Rapporto di Ispezione da parte di QUAD A, quest'ultima invierà alla Struttura il rapporto finale che descrive in dettaglio le carenze riscontrate, le quali potranno essere attribuite ad altri standard o a standard diversi, oppure la gravità di eventuali rilievi emersi dal Rapporto di Ispezione originale potrà essere aumentata o diminuita, a esclusiva discrezione di QUAD A.

La struttura deve presentare il proprio PoC (Proof of Change), che affronti ciascuna carenza riscontrata, e deve fornire l'EoC (Explanation of Compliance) per ogni non conformità, al fine di dimostrare di aver raggiunto la conformità con tutti i requisiti del programma. I PoC e gli EoC devono essere ricevuti e accettati da QUAD A entro i termini stabiliti da QUAD A per il programma applicabile per il quale la struttura richiede l'accreditamento. Il mancato rispetto di tali scadenze può comportare una decisione negativa in merito all'accreditamento, incluso il rifiuto della domanda di accreditamento o la revoca dell'accreditamento esistente.

Oltre alle verifiche in loco per l'accreditamento, i requisiti del programma possono richiedere a una struttura di condurre autovalutazioni annuali. La struttura è responsabile della conservazione dei risultati della propria autovalutazione e della documentazione di un PoC (Proof of Compliance) e di un EoC (Explanation of Compliance) accettabili per ogni SoD (Security of Design) auto-identificato. La struttura deve conservare, o inviare al QUAD A se comunicato da quest'ultimo, l'autovalutazione, il PoC e l'EoC completati come condizione per il mantenimento dell'accreditamento in conformità con le tempistiche stabilite nei requisiti del programma. L'attestazione di autovalutazione deve essere inviata al QUAD A entro le tempistiche stabilite nei requisiti del programma. La mancata compilazione soddisfacente di un'autovalutazione può comportare una decisione negativa in materia di accreditamento.

Politica di assegnazione dei periti

QUAD A si impegna a evitare, nei limiti del possibile, conflitti di interesse o l'apparenza di conflitti di interesse nell'assegnazione degli incarichi di ispezione. Laddove consentito dai requisiti del programma, la struttura può rifiutare l'incarico di un ispettore QUAD A a causa di un conflitto di interessi o per altri motivi specifici che la struttura ritiene possano compromettere la sua capacità di ricevere un'ispezione obiettiva. QUAD A consentirà un massimo di due rifiuti da parte degli ispettori, ma il terzo incarico non potrà essere contestato. Il conflitto di interessi deve essere comunicato per iscritto al responsabile della programmazione di QUAD A dalla struttura non appena possibile dopo l'assegnazione dell'incarico di ispezione (ove consentito dai requisiti del programma) e, in ogni caso, prima dell'inizio dell'ispezione. Laddove i requisiti del programma consentano a QUAD A di fornire alla struttura un preavviso sull'incarico del perito di QUAD A, qualsiasi rifiuto in loco di un'ispezione dovuto all'incarico del perito di QUAD A per un conflitto di interessi, senza preavviso a QUAD A, potrebbe comportare l'addebito alla struttura dei costi già sostenuti da QUAD A in relazione all'ispezione, inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, i costi di viaggio, alloggio o personale.

Per maggiore chiarezza, la presente sezione non si applica laddove i requisiti del programma (inclusi, a titolo esemplificativo, quelli di Medicare) vietino il rifiuto di partecipare a un'indagine.

Partecipanti al sondaggio

Solo le persone autorizzate possono partecipare al sondaggio per conto della Struttura. Ai fini della presente sezione, per “persone autorizzate” si intendono i dipendenti o gli agenti incaricati che forniscono regolarmente assistenza o svolgono mansioni amministrative presso la Struttura, e sono espressamente esclusi consulenti o rappresentanti di prodotti, dispositivi o prodotti farmaceutici. Le persone di cui sopra non possono partecipare attivamente al sondaggio né corrispondere con il valutatore QUAD A per conto della Struttura. I requisiti del sondaggio prevedono che le persone autorizzate siano in grado di dimostrare e comunicare la conformità ai requisiti del programma, inclusa la capacità di reperire informazioni e risorse. Il valutatore QUAD A può, a sua esclusiva discrezione, stabilire se una persona è autorizzata e richiedere l'allontanamento di chiunque sia presente durante il sondaggio e si comporti in modo molesto, interferisca o tenti in altro modo di influenzare impropriamente lo svolgimento del sondaggio.

Notifica e certificato di accreditamento

A seguito del completamento con successo del sondaggio e del processo post-sondaggio, il Comitato di accreditamento prenderà una decisione in merito all'accreditamento della struttura. Se concesso, l'accreditamento rimarrà valido per un periodo di tre (3) anni, salvo diversa disposizione di legge o normativa e soggetto all'imposizione di qualsiasi decisione negativa sull'accreditamento da parte di QUAD A a causa della mancata conformità della struttura a tutti i requisiti del programma in ogni momento. In caso di concessione dell'accreditamento, alla struttura verrà fornita una notifica formale e un certificato che indica la data di inizio e di scadenza dell'accreditamento, che QUAD A incoraggia le strutture a esporre al pubblico per tutta la durata di validità dell'accreditamento. Le procedure specifiche del programma possono influire sull'emissione e/o sulla tempistica della notifica di accreditamento e possono essere ritardate o impedite a causa di fattori al di fuori del controllo di QUAD A, come l'iscrizione di una struttura al programma Medicare, ove applicabile.

indagini

QUAD A può condurre un'indagine a seguito di un reclamo o di altra segnalazione proveniente da qualsiasi fonte che suggerisca una non conformità, inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, resoconti dei media, reclami, segnalazioni di eventi avversi, segnalazioni di decessi di pazienti o segnalazioni da parte di agenzie governative. Le indagini non sono preannunciate e potrebbero essere applicati dei costi. Le procedure relative alle indagini e alle azioni correttive per il Programma applicabile sono reperibili QUI.Le indagini investigative possono comportare una decisione negativa in materia di accreditamento, inclusa, a titolo esemplificativo, la revoca dell'accreditamento.

Altri sondaggi e personale addetto ai sondaggi

I requisiti del programma possono consentire e/o richiedere che QUAD A conduca ulteriori o specifiche verifiche come condizione per l'accreditamento, incluse, a titolo esemplificativo, verifiche di validazione, verifiche del Codice di sicurezza antincendio (per i programmi Medicare) e/o verifiche di follow-up o successive. Si prega di consultare i requisiti del programma applicabili per ulteriori informazioni su queste verifiche.

Qualsiasi ispettore QUAD A che conduca un'ispezione può essere accompagnato da rappresentanti di QUAD A o da rappresentanti dei partner normativi di QUAD A, come ad esempio rappresentanti dei Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) o degli enti regolatori statali o locali in materia di salute e sicurezza. La mancata concessione a tali osservatori dell'accesso richiesto alla struttura (incluse le sale operatorie attive, ove previsto dai requisiti di ispezione del programma) e/o della documentazione necessaria, o qualsiasi altro impedimento alla capacità dell'osservatore di accompagnare e osservare l'ispettore QUAD A in modo completo ed esaustivo, può comportare una decisione negativa in materia di accreditamento, incluso il rifiuto di una domanda di accreditamento o la revoca di un accreditamento esistente.

Contestare le carenze

Tutte le non conformità individuate dagli ispettori QUAD A durante un'ispezione in loco devono essere corrette dalla Struttura mediante una Dichiarazione di Conformità (PoC) scritta e una successiva Dichiarazione di Conformità (EoC) da sottoporre all'approvazione. Tuttavia, se la Struttura ritiene ragionevolmente che una non conformità individuata dall'ispettore QUAD A durante l'ispezione potesse essere conforme al momento dell'ispezione, ma comunicata erroneamente all'ispettore QUAD A, la Struttura può presentare prove che dimostrino come la conformità sia stata mantenuta durante l'ispezione e qualsiasi prova che la conformità non sia stata osservata o sia stata trascurata dall'ispettore QUAD A. QUAD A non prenderà in considerazione contestazioni sulla gravità dei risultati né laddove siano implicate interpretazione e discrezionalità. Inoltre, laddove le modifiche possano essere facilmente apportate dopo l'ispezione, QUAD A considererà le prove fornite come una Dichiarazione di Conformità (EoC), piuttosto che come una contestazione, e la non conformità rimarrà agli atti (con l'apposita annotazione di correzione). Per evitare qualsiasi dubbio, la tempestiva risposta della Struttura alle richieste dell'ispettore QUAD A di dimostrare la conformità è un requisito essenziale dell'ispezione. Di conseguenza, spetta esclusivamente all'ispettore QUAD A stabilire se un eventuale ritardo o interruzione nella comunicazione con l'ispettore QUAD A durante l'ispezione da parte della Struttura sia sufficientemente significativo da giustificarne la segnalazione come non conformità. La valutazione dell'ispettore QUAD A in merito alla tempestività della risposta della Struttura non è soggetta a contestazione ai sensi del presente paragrafo.

Termini di presentazione della domanda e di pagamento

Ogni struttura deve presentare una domanda di accreditamento per avviare il processo di ottenimento dell'accreditamento. QUAD A non inizierà a elaborare alcuna domanda di accreditamento, sia iniziale che per il rinnovo, fino al ricevimento del pagamento completo. Una domanda di accreditamento (sia iniziale che successiva) può essere respinta esclusivamente in caso di mancato pagamento delle tariffe applicabili. Inoltre, le domande di accreditamento per le quali il pagamento completo non sia stato ricevuto entro centoventi (120) giorni dal ricevimento saranno respinte e sarà necessario presentare una nuova domanda di accreditamento e il relativo pagamento completo per poter ottenere l'accreditamento.

Per le strutture che richiedono l'accreditamento iniziale, qualora l'accreditamento venga negato o non ottenuto entro un anno dalla data di ricezione della domanda di accreditamento, quest'ultima decade e non saranno emessi rimborsi. Sarà necessario presentare una nuova domanda e versare la relativa quota per riavviare la procedura di accreditamento.

Per le nuove strutture che richiedono l'accreditamento iniziale tramite un'indagine di avvio, qualora l'accreditamento successivo venga negato o non ottenuto entro sei mesi dalla data di ricezione dell'approvazione dell'indagine di avvio, la domanda di accreditamento decade e non saranno emessi rimborsi. Sarà necessario presentare una nuova domanda e versare la relativa quota per riavviare la procedura di accreditamento.

Le tariffe possono essere applicate anche per l'aggiornamento della classe, l'ampliamento della struttura, la ristrutturazione, l'aggiunta di nuove capacità specialistiche con relative attrezzature, l'aggiunta o la modifica del personale o della dirigenza, o qualsiasi modifica alla struttura o alle sue operazioni che QUAD A ritenga richieda un'indagine per valutare la conformità ai requisiti del programma applicabili al fine di mantenere l'accreditamento.

Fatturazione annuale

Oltre alle tariffe da presentare con la domanda di accreditamento, si applicano le tariffe pubblicate in vigore di QUAD A (che si possono trovare QUILe presenti condizioni si applicano a tutti i Programmi. Le tariffe includono una quota annuale e le spese di ispezione, che vengono addebitate ogni tre anni e ogniqualvolta sia richiesta una nuova ispezione ai sensi dei Requisiti del Programma. La prima fattura annuale di una Struttura viene emessa circa sei (6) mesi dopo la concessione dell'Accreditamento iniziale (se concesso). Successivamente, la Struttura riceve la fattura annualmente. Il pagamento è dovuto entro 30 giorni dal ricevimento della fattura. Qualsiasi importo dovuto a QUAD A che non venga pagato entro la data di scadenza della fattura sarà soggetto a interessi al tasso del 2% applicato dopo 30 giorni e 60 giorni, o al tasso legale massimo, a seconda di quale dei due sia inferiore.

Se il conto della Struttura rimane insoluto per 90 giorni o più dalla data di scadenza della fattura, QUAD A può sospendere l'accreditamento della Struttura per 60 giorni. Tutti i saldi insoluti e le eventuali commissioni aggiuntive devono essere pagati affinché la sospensione dell'accreditamento della Struttura venga revocata. Il mancato pagamento di tutti gli importi dovuti durante il periodo di sospensione di 60 giorni può comportare la revoca dell'accreditamento.

A seguito della revoca dell'accreditamento per mancato pagamento degli importi dovuti a QUAD A, la struttura può presentare una nuova domanda di accreditamento, ma dovrà pagare tutte le quote arretrate, nonché eventuali nuove quote dovute in relazione alla nuova richiesta di accreditamento.

Rimborsi

Le richieste di rimborso devono essere presentate tramite il modulo di QUAD A disponibile QUI e firmato dal Direttore della struttura o da un suo delegato. I rimborsi possono essere concessi in conformità alla politica di rimborso di QUAD A in vigore al momento, che può essere consultata QUI come applicato e a esclusiva discrezione di QUAD A.

Modifiche alle informazioni sull'accreditamento

Come indicato nei Requisiti del Programma, le strutture sono tenute a notificare a QUAD A se desiderano:

Modificare i programmi di accreditamento o la classe
Trasferirsi in una nuova sede
Aggiungere o rimuovere una sede di estensione (solo per il programma OPT)
Aggiungere o rimuovere professionisti
Effettuare ampliamenti o ristrutturazioni delle strutture
Modificare l'ambito dei servizi forniti
Cambio di proprietà o di soggetti responsabili quali direttore medico, direttore della struttura o amministratore della clinica.

Queste notifiche saranno esaminate e la struttura verrà informata se è necessario un sopralluogo per mantenere l'accreditamento in corso o se la modifica interrompe il ciclo di accreditamento e deve essere gestita come una nuova domanda ai fini della fatturazione e dell'elaborazione. A seguito di tale determinazione da parte di QUAD A, alla struttura verranno fatturate le tariffe applicabili (ad esempio, le tariffe annuali e la tariffa per il sopralluogo) in base alle tariffe pubblicate da QUAD A in quel momento.

Politica di cancellazione del sondaggio

Nei casi in cui i requisiti del programma consentono la programmazione di un'ispezione con preavviso, la struttura può fornire comunicazione scritta a QUAD A della propria intenzione di annullare l'ispezione programmata. Potrebbero essere applicate delle commissioni per le cancellazioni effettuate entro trenta (30) giorni o meno dalle ispezioni programmate. La politica per l'annullamento di tali ispezioni è reperibile QUI.

Le ispezioni a sorpresa non possono essere riprogrammate o annullate. La mancata autorizzazione al completamento di un'ispezione a sorpresa comporterà la sospensione di qualsiasi accreditamento esistente, il rifiuto dell'accreditamento e/o l'imposizione di commissioni o sanzioni come indicato nei requisiti del programma applicabili che si trovano QUI.

Segnalazione dei dati sulla sicurezza dei pazienti (PSDR)

Per mantenere l'accreditamento, tutte le strutture devono rimanere conformi ai requisiti di segnalazione dei dati sulla sicurezza del paziente (PSDR) del programma QUAD A in vigore al momento, che si trovano negli standard relativi al programma a cui la struttura partecipa o intende partecipare. Il formato di segnalazione PSDR, le scadenze e i criteri sono reperibili nel portale PSDR del programma QUAD A. QUESTA PAGINA.

Revisione paritaria

La revisione tra pari è un processo separato e obbligatorio rispetto al PSDR, come definito dagli standard specifici indicati nei requisiti del programma applicabili. La revisione tra pari è un processo interno alla struttura in cui due o più operatori sanitari discutono la gestione e l'andamento di un caso e valutano le possibili modifiche al modo in cui il caso avrebbe potuto essere gestito. La revisione tra pari è un requisito per l'accreditamento previsto da alcuni requisiti del programma e fa parte del programma di garanzia della qualità della struttura. Lo svolgimento delle riunioni di revisione tra pari deve essere documentato nei verbali delle riunioni di garanzia della qualità.

Conformità normativa

Come condizione per l'accreditamento, la struttura deve firmare e presentare una dichiarazione del direttore (o dell'amministratore della clinica) che confermi il rispetto di tutte le normative locali, statali e federali, poiché tali normative governative possono, in alcuni casi, essere più rigorose e prevalere sui requisiti del programma QUAD A. L'accreditamento richiede il rispetto dei requisiti più rigorosi, siano essi federali, statali, locali o i requisiti del programma QUAD A, come elemento di conformità ai requisiti del programma stesso. Inoltre, come requisito del programma, le strutture sono tenute a rispettare le proprie politiche e procedure interne, qualora queste siano più stringenti dei requisiti del programma. Qualora l'ispezione riveli la non conformità a una politica o procedura della struttura, quest'ultima verrà considerata non conforme ai requisiti del programma.

Decisioni negative in materia di accreditamento

QUAD A gode di ampia discrezione in merito all'applicazione del rispetto di tutti i requisiti del programma. Il processo mediante il quale QUAD A può intraprendere azioni avverse in relazione all'accreditamento di una struttura è descritto in modo più dettagliato nelle Politiche di applicazione di QUAD A che si trovano QUI.

Negazione o revoca dell'accreditamento; sospensione d'emergenza

Senza limitare la discrezione di QUAD A come delineato nel Politiche di applicazione, QUAD A può emettere una decisione negativa in materia di accreditamento:

Al ricevimento di informazioni secondo cui un'autorità di rilascio delle licenze professionali ha intrapreso azioni o avviato procedimenti formali che potrebbero comportare l'adozione di provvedimenti nei confronti di una licenza detenuta da un professionista che esercita presso la struttura;
Qualora il Consiglio di amministrazione determini che la struttura potrebbe non soddisfare più gli standard di accreditamento QUAD A in base a fattori che, a esclusiva discrezione di QUAD A, non possono essere corretti, inclusi, a titolo esemplificativo, il mantenimento di fornitori che soddisfino i requisiti del personale per il programma applicabile; o
Se per qualsiasi altro motivo o per qualsiasi mezzo la Struttura non riesce a soddisfare gli obblighi di Accreditamento, incluso ma non limitato a QUAD A apprendere che il personale della Struttura:
- Ha avuto privilegi di fornire cure o servizi limitati o ristretti da qualsiasi ospedale in cui il titolare della licenza ha privilegi correlati in qualsiasi modo a mancanza di competenza clinica, questioni etiche, rifiuto di rispondere alle chiamate di emergenza o problemi professionali diversi dalla concorrenza economica percepita o reale.
- È stato accertato che ha violato il Codice Etico di qualsiasi società o associazione professionale.
- Ha avuto il diritto di fornire cure o servizi limitati, sospesi, interrotti o altrimenti influenzati da qualsiasi stato, provincia o paese o se il titolare della licenza è stato disciplinato da qualsiasi autorità di rilascio delle licenze professionali.
- Mancata segnalazione di uno qualsiasi dei casi sopracitati.

Appello

Le decisioni negative in materia di accreditamento possono essere impugnate secondo quanto previsto dalla Politica sulle udienze, disponibile QUI.

Promuovere l'accreditamento QUAD A

QUAD A incoraggia le strutture accreditate a promuovere il proprio accreditamento affiggendo il certificato, pubblicizzandolo verbalmente e utilizzando il logo QUAD A, in conformità con i termini e le condizioni d'uso applicabili.

Le strutture che non sono più accreditate, sia a causa di una decisione negativa sull'accreditamento sia per altri motivi, devono rimuovere qualsiasi riferimento all'accreditamento dai propri locali, pubblicazioni e presenza digitale entro dieci (10) giorni dalla data di scadenza o di cessazione dell'accreditamento.

QUAD A vieta la promozione dell'accreditamento e qualsiasi utilizzo del suo nome o logo qualora una struttura non sia attualmente accreditata.

Segnalazione da parte di terzi, riservatezza e conformità HIPAA

QUAD A conserva una registrazione di tutte le azioni di accreditamento o di eventuali lacune nell'accreditamento per ciascuna struttura. Ove richiesto dalla legge, o in virtù di un accordo di collaborazione tra QUAD A e un'agenzia statale o un programma di pagamento applicabile a cui la struttura partecipa o intende partecipare, QUAD A può fornire copie di tali registrazioni, a sua esclusiva discrezione. Nulla di quanto contenuto nel presente paragrafo è inteso o può essere interpretato come una rinuncia a qualsiasi privilegio legale o statutario applicabile a disposizione di QUAD A o della struttura.

Fermo restando quanto precede, ciascuna parte si impegna a mantenere riservate tutte le informazioni riguardanti l'attività dell'altra parte o le sue idee, prodotti, clienti, utenti finali o servizi che potrebbero essere considerati Informazioni Riservate. Per “Informazioni Riservate” si intende qualsiasi informazione appartenente a, o in possesso o sotto il controllo di, una parte che sia contrassegnata come riservata o proprietaria al momento della divulgazione all'altra parte, oppure, se divulgata oralmente, documentata per iscritto all'altra parte entro dieci (10) giorni dalla data di divulgazione, identificando la divulgazione come riservata. Le Informazioni Riservate non includono alcuna informazione di dominio pubblico ottenuta con mezzi diversi da una violazione della presente disposizione da parte della parte ricevente, informazioni sviluppate autonomamente dalla parte ricevente, o se la divulgazione è richiesta da un tribunale o da un ente governativo; a condizione, tuttavia, che per quanto riguarda quest'ultimo caso, il titolare delle Informazioni Riservate riceva tempestivamente comunicazione dell'obbligo di divulgazione per consentirgli di contestarla e/o limitarla.

Le Parti riconoscono e concordano che il processo di accreditamento e i requisiti del programma possono richiedere l'accesso alle “informazioni sanitarie protette” come definito in 45 CFR § 160.103 e che la divulgazione di PHI a QUAD A è consentita ai sensi dell'Health Insurance Portability and Accountability Act del 1996 e dei regolamenti emanati in virtù di esso, come modificati di volta in volta (collettivamente, “HIPAA”) ai fini delle operazioni sanitarie della Struttura (come definite in 45 CFR 164.501). Nel ricevere PHI per questo scopo, le Parti concordano di stipulare il Accordo di collaborazione commerciale pubblicato qui, che è qui incorporato per riferimento e reso parte integrante del presente Accordo (il “BAA”).

Le Parti concordano inoltre che le informazioni inviate a PSDR possono costituire uno o più set di dati limitati conformi ai requisiti di 45 CFR § 164.514(e)(2) (ciascuno un “Set di dati limitato” e collettivamente, i “Set di dati limitati”). L'utilizzo e la divulgazione dei Set di dati limitati da parte di QUAD A saranno regolati dall'Accordo sull'utilizzo dei dati pubblicato. QUI, che è qui incorporato per riferimento e reso parte integrante del presente Accordo (il “DUA”). La Struttura riconosce che il DUA include l'autorizzazione per QUAD A a utilizzare e/o divulgare i Set di Dati Limitati per scopi di Ricerca di QUAD A o di terze parti (a condizione che QUAD A abbia rispettato i requisiti del DUA in merito alla divulgazione dei Set di Dati Limitati a tali terze parti).

Garanzia e limitazione di responsabilità

QUAD A garantisce che i servizi forniti ai sensi delle presenti Condizioni Generali saranno eseguiti in modo professionale e a regola d'arte. Qualora doveste riscontrare una non conformità dei servizi alla suddetta garanzia, dovrete informare QUAD A per iscritto entro trenta (30) giorni dalla data di esecuzione dei servizi difettosi. L'unico ed esclusivo obbligo di QUAD A, e il vostro unico ed esclusivo rimedio, in caso di violazione della suddetta garanzia, sarà la riesecuzione dei servizi senza alcun costo aggiuntivo per voi. NON VI SONO DICHIARAZIONI, PROMESSE, GARANZIE O IMPEGNI SU CUI FATE AFFIDAMENTO CHE NON SIANO CONTENUTI NELLE PRESENTI CONDIZIONI GENERALI. FATTA ECCEZIONE PER LE GARANZIE ESPRESSAMENTE INDICATE NEI PRESENTI TERMINI E CONDIZIONI, TUTTI I SERVIZI FORNITI DA QUAD A AI SENSI DEL PRESENTE CONTRATTO SONO ESEGUITI E FORNITI “COSÌ COME SONO” E “COME DISPONIBILI”, E QUAD A DECLINA OGNI ALTRA GARANZIA RELATIVA AI SERVIZI, ESPRESSA O IMPLICITA, INCLUSE, A TITOLO ESEMPLIFICATIVO, QUELLE RELATIVE A COMMERCIABILITÀ, NON VIOLAZIONE, TITOLO, ACCURATEZZA, CORRETTEZZA, COMPLETEZZA O IDONEITÀ PER UNO SCOPO PARTICOLARE. IN NESSUN CASO QUAD A SARÀ RESPONSABILE PER DANNI INDIRETTI, SPECIALI, INCIDENTALI, CONSEQUENZIALI O ESEMPLARI DI QUALSIASI NATURA, INCLUSI, A TITOLO ESEMPLIFICATIVO, DANNI PER PERDITA DI AVVIAMENTO, INTERRUZIONE DELL'ATTIVITÀ COMMERCIALE, INTERRUZIONE DEL LAVORO, PERDITA DI DATI, MANCATO GUADAGNO O GUASTO DEL COMPUTER, INDIPENDENTEMENTE DALLA TEORIA GIURIDICA APPLICABILE E ANCHE QUALORA FOSSE STATA INFORMATA DELLA POSSIBILITÀ DI TALI DANNI. L'UTENTE RICONOSCE CHE QUAD A NON HA ALCUNA RESPONSABILITÀ, DIRETTA O INDIRETTA E INDIPENDENTEMENTE DALLA TEORIA GIURIDICA APPLICABILE, PER QUALSIASI PRODOTTO O SERVIZIO DI TERZI. IN NESSUN CASO LA RESPONSABILITÀ DI QUAD A AI SENSI DEL PRESENTE CONTRATTO, INDIPENDENTEMENTE DALLA TEORIA GIURIDICA APPLICABILE, POTRÀ SUPERARE LE COMMISSIONI PAGATE A QUAD A AI SENSI DEI PRESENTI TERMINI E CONDIZIONI DURANTE IL PERIODO DI DODICI MESI PRECEDENTE ALL'EVENTO CHE HA DATO ORIGINE AL RECLAMO.

Termini di utilizzo del portale

I PRESENTI TERMINI E CONDIZIONI SI APPLICANO A TUTTO L'UTILIZZO DEL PORTALE. NELLA MISURA IN CUI I PRESENTI TERMINI SIANO IN CONFLITTO CON L'ACCORDO RELATIVAMENTE ALL'OGGETTO DEL PRESENTE DOCUMENTO, PREVARRANNO I TERMINI DEI PRESENTI TERMINI. IN TUTTI GLI ALTRI CASI, PREVARRÀ L'ACCORDO.

Termini di utilizzo del portale – Definizioni

“Per ”Accordo” si intendono i Termini e le Condizioni di Accreditamento, di cui i presenti Termini costituiscono parte integrante.

“Per ”Utenti Autorizzati’ si intendono le persone fisiche autorizzate ad accedere e utilizzare il Software. Gli utenti online possono includere, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, dipendenti, consulenti, appaltatori e agenti della Struttura, a condizione che tale accesso non violi in altro modo le presenti Condizioni o l'Accordo. La Struttura è responsabile di tutto l'utilizzo del Software da parte dei suoi Utenti Autorizzati e di tutti gli accessi al Software.

“Per ”Dati” si intendono (a) tutte le informazioni non pubbliche fornite a QUAD A dalle Strutture per l'utilizzo con il Software, inclusi i dati sanitari protetti (PHI), i dati delle cartelle cliniche elettroniche, i dati contabili o finanziari e altre informazioni riguardanti la Struttura, i pazienti, le strutture e gli Utenti autorizzati; (b) altri dati sanitari forniti dalle Strutture o ottenuti da QUAD A o dalle Strutture da altre fonti pubbliche e non pubbliche.

“Per ”Codice Software Dannoso" si intendono virus, worm, bombe a orologeria, cavalli di Troia e altri codici, file, script, agenti o altri programmi informatici dannosi o malevoli, progettati per causare malfunzionamenti, rallentamenti o altre interruzioni di funzionalità del Software.

“Per ”concorrente di QUAD A" si intende qualsiasi fornitore di servizi di accreditamento per strutture sanitarie.

“Per ”Software” si intendono le applicazioni e la piattaforma online basate sul Web fornite da QUAD A alle Strutture per l'utilizzo da parte delle Strutture stesse e dei loro Utenti Autorizzati, nonché eventuali miglioramenti o derivazioni delle stesse.

“Per ”Applicazioni di terze parti" si intendono le applicazioni online basate sul Web e i prodotti software offline forniti da terze parti che possono interagire con il Software, inclusi i prodotti e i servizi di raccolta dati di terze parti utilizzati per fornire Dati a QUAD A per l'inclusione nel Software.

I termini qui utilizzati ma non altrimenti definiti avranno il significato loro attribuito nell'Accordo.

Termini di utilizzo del portale – Licenza limitata

Fatte salve le presenti Condizioni e l'Accordo, QUAD A concede a ciascuna Struttura una licenza non esclusiva, non trasferibile, non cedibile e non sublicenziabile per accedere e utilizzare il Software tramite Internet esclusivamente allo scopo di partecipare a uno o più Programmi di Accreditamento e per legittime finalità aziendali interne non altrimenti vietate dall'Accordo (l“”Uso Consentito"). La Struttura si impegna a limitare l'accesso al Software ai soli Utenti Autorizzati, in ogni caso non per l'accesso al pubblico in generale o per usi diversi dall'Uso Consentito. QUAD A non sarà responsabile per le azioni degli Utenti Autorizzati delle Strutture, incluso l'accesso o l'utilizzo non autorizzato del Software tramite identificativi utente e password forniti dalle Strutture, o per qualsiasi violazione delle presenti Condizioni da parte di qualsiasi persona diversa da QUAD A o dai suoi dipendenti, subappaltatori, agenti o rappresentanti.

Termini di utilizzo del portale – Password

Non saranno creati né utilizzati account o password condivisi o in comune. Le strutture dovranno mantenere la riservatezza di tutte le password e limitare la condivisione di password, numeri di conto o informazioni agli utenti autorizzati e ad altre persone autorizzate.

Termini di utilizzo del portale – Utenti autorizzati

Gli Utenti Autorizzati non hanno diritti di abbonamento o durate separate da quelle di QUAD A. La registrazione degli Utenti Autorizzati da parte di QUAD A, come designato dalla Struttura, è un atto puramente amministrativo, ma è necessaria per identificare personalmente le persone che utilizzano il Software e per controllare l'accesso e gestire ruoli e responsabilità. Gli account degli Utenti Autorizzati registrati non possono essere condivisi o utilizzati da più di un Utente Autorizzato.

Termini di utilizzo del portale – Dati

Tutti i Dati saranno trasferiti secondo le modalità e il formato prescritti da QUAD A. La Struttura dovrà possedere o ottenere tutte le autorizzazioni necessarie per includere e rendere disponibili i Dati forniti a QUAD A ai sensi del presente Contratto per l'utilizzo con il Software in conformità al presente Contratto. Il DUA (Data Use Agreement) disciplinerà la ricezione e l'utilizzo da parte di QUAD A dei Dati che costituiscono un Set di Dati Limitato. Tutti gli altri Dati diventeranno di proprietà esclusiva di QUAD A al momento dell'invio al Software.

Termini di utilizzo del portale – Ambito di utilizzo della proprietà intellettuale

Riserva di diritti. Fatti salvi i diritti limitati espressamente concessi nel presente documento e i termini dell'Accordo, QUAD A si riserva tutti i diritti, titoli e interessi relativi al Software, compresi tutti i relativi diritti di proprietà intellettuale. Nessun diritto di proprietà sul Software viene concesso alla Struttura ai sensi del presente documento se non nei termini espressamente stabiliti nel presente documento.

Restrizioni. La struttura non dovrà (i) consentire a terzi di accedere al Software se non espressamente consentito nel presente documento, (ii) creare opere derivate basate sul Software, (iii) decodificare il Software, o (iv) accedere o divulgare il Software al fine di (a) creare un prodotto o servizio concorrente o assistere in qualsiasi modo un concorrente di QUAD A, o (b) copiare caratteristiche, funzioni o elementi grafici del Software per scopi concorrenziali con QUAD A.

Downloaded Code. Except for Third-Party Applications, any software code, cookies or syntactically structured data, such as Hyper Text Markup Language (HTML), Extensible Markup Language (XML), JavaScript or other similar code provided by QUAD A that executes in the Authorized User’s browser or are stored on and retrieved from the Authorized User’s computer are the proprietary intellectual property of QUAD A. Facility is hereby granted a restricted license to use the foregoing property only in conjunction with the Software as permitted herein.

Exportable and Printable Works. The form of the exportable and printable reports, graphs, and charts (collectively, the “Exportable Data Forms”) created by use of Software (if any) are the intellectual property of QUAD A.

Portal Terms of Use – Use of Software

Facility Responsibilities. Facility shall (i) be solely responsible for the accuracy, quality, integrity and legality of Data and of the means by which Facility acquired Data and submitted the Data to QUAD A as QUAD A’s subcontractor for use with the Software, (ii) use commercially reasonable efforts to prevent unauthorized disclosure of the Software, and notify QUAD A promptly of any such unauthorized access or use, and (iii) use the Software only in accordance with the Agreement, these Terms and applicable laws and government regulations. Facilities shall be responsible for all Third-Party Applications and all third party vendor costs associated with collecting and transferring Data to QUAD A as QUAD A’s subcontractor for use with the Software.

Facility Covenants. Facility shall not (a) make the Software available to anyone other than Facility’s Authorized Users, (b) authorize any person or business entity to be an Authorized User who is an QUAD A Competitor (c) sell, resell, rent, license or lease the Software or access to the Software, (d) operate as a service bureau or intermediate provider of the Software to any third party without the advanced written consent of QUAD A and QUAD A, (e) knowingly use the Software to store or transmit infringing, libelous, or otherwise unlawful or tortious material, or to store or transmit material in violation of third-party privacy rights, (f) knowingly use the Software to store or transmit Malicious Software Code, (g) intentionally interfere with or disrupt the integrity or performance of the Software, (h) intentionally attempt to gain unauthorized access to the Software or related systems or networks, other than those areas specifically authorized for Facility access, (i) access the Software for purposes of monitoring performance or functionality, or for any purposes competitive with the Software, or (j) remove or destroy any proprietary marks or legends including, but not limited to, trademarks and copyright notices placed upon or contained within the Software by QUAD A.

Portal Terms of Use – Limited Warranty

QUAD A warrants that (i) the Software will materially perform in accordance with published specifications; and (ii) QUAD A has sufficient rights to offer, use and license such Software to Facility.

Portal Terms of Use – Exclusive Remedy

For any breach of the above warranties, Facility understands that Facility’s exclusive remedy is replacement of defective Software with conforming Software at no cost to Facility, subject to QUAD A’s commercially reasonable discretion.

Portal Terms of Use – Disclaimer

THERE ARE NO REPRESENTATIONS, PROMISES, WARRANTIES OR UNDERSTANDINGS RELIED UPON BY FACILITY OR ITS AUTHORIZED USERS THAT ARE NOT CONTAINED IN THESE TERMS. EXCEPT FOR THE WARRANTIES EXPRESSLY STATED IN THESE TERMS AND CONDITIONS (AND EXPRESSLY EXCLUDING THE TERMS OF THE AGREEMENT), THE SOFTWARE IS BEING MADE AVAILABLE TO FACILITY AND AUTHORIZED USERS ON AN “AS IS” AND “AS AVAILABLE,” AND QUAD A DISCLAIMS ALL OTHER WARRANTIES WITH REGARD TO THE SERVICES, EXPRESS OR IMPLIED, INCLUDING BUT NOT LIMITED TO THOSE REGARDING MERCHANTABILITY, NONINFRINGEMENT, TITLE, ACCURACY, CORRECTNESS, COMPLETENESS, OR FITNESS FOR A PARTICULAR PURPOSE. QUAD A DOES NOT WARRANT THAT THE SOFTWARE WILL PERFORM UNINTERRUPTED OR ERROR FREE OR THAT THE SOFTWARE WILL MEET FACILITY’S OR AUTHORIZED USER’S REQUIREMENTS. NO ORAL OR WRITTEN INFORMATION OR ADVICE GIVEN BY QUAD A, ITS AGENTS OR EMPLOYEES SHALL IN ANY WAY INCREASE THE SCOPE OF THIS WARRANTY.

Portal Terms of Use – Limitation of Liability

IN NO EVENT SHALL QUAD A’S AGGREGATE LIABILITY ARISING OUT OF OR RELATED TO THESE TERMS, WHETHER IN CONTRACT, TORT OR UNDER ANY OTHER THEORY OF LIABILITY, EXCEED $100. YOU AGREE THAT THIS IS A FAIR LIMITATION BASED UPON THE MANNER AND COST BY WHICH THE PORTAL IS PROVIDED TO YOU. FURTHERMORE, YOU AGREE THAT ANY CAUSE OF ACTION ARISING OUT OF, RELATED TO, OR IN ANY WAY CONNECTED WITH THE PORTAL OR THESE TERMS OF USE MUST COMMENCE WITHIN ONE (1) YEAR AFTER THE CAUSE OF ACTION ACCRUES. CAUSES OF ACTION BROUGHT OUTSIDE THIS TIME PERIOD ARE WAIVED.

IN NO EVENT SHALL QUAD A BE LIABLE FOR ANY INDIRECT, SPECIAL, INCIDENTAL, CONSEQUENTIAL, OR EXEMPLARY DAMAGES OF ANY CHARACTER, INCLUDING WITHOUT LIMITATION DAMAGES FOR LOSS OF GOODWILL, BUSINESS INTERRUPTION, WORK STOPPAGE, DATA LOSS, LOST PROFIT, OR COMPUTER FAILURE, REGARDLESS OF THE THEORY OF LAW AND EVEN IF IT HAS BEEN ADVISED OF THE POSSIBILITY OF SUCH DAMAGES. YOU ACKNOWLEDGE THAT QUAD A HAS NO LIABILITY, DIRECT OR INDIRECT AND REGARDLESS OF THE THEORY OF LAW, FOR ANY THIRD PARTY PRODUCT OR SERVICE.

THE FOREGOING DISCLAIMERS SHALL NOT APPLY TO THE EXTENT PROHIBITED BY APPLICABLE LAW.

Assignment

Facility may not assign any of its rights or obligations hereunder, whether by operation of law or otherwise.

Independent Contractor

The parties acknowledge and agree that QUAD A is an independent contractor, and nothing in this Agreement shall be construed to create an agency, partnership, joint venture, or employment relationship between QUAD A and any Facility. QUAD A may use contractors to assist in the provision of the services or provide certain of the services through a third party.

Waiver and Severability

Waiver by either party of any default or breach of these Terms and Conditions shall not constitute a waiver of any other or subsequent default of breach, and a failure to enforce any of the provisions of these Terms and Conditions, shall not limit or affect that party’s right to enforce strict compliance with all other provisions of these Terms and Conditions. Should any provision of these Terms and Conditions be held to be void, invalid, unenforceable, or illegal by a court of competent jurisdiction, the validity and unenforceability of the remaining provisions of the Agreement shall not be affected.

Governing Law

These Terms and Conditions will be construed, interpreted, and applied according to the laws of the State of Illinois without regard to any choice of law or conflict of law rules. All claims, disputes, or controversies arising from or relating to these Terms and Conditions will be subject to the exclusive jurisdiction of and venue in any state court of competent jurisdiction in Lake County, Illinois or any federal court of competent jurisdiction in the Northern District of Illinois. You hereby consent to the personal jurisdiction of such courts and waive any defense of forum non conveniens.

Constitutional Limits

SOLELY WHERE THE FACILITY IS A GOVERNMENT ENTITY OR STATE AGENCY, THE PARTIES ACKNOWLEDGE THAT THERE ARE CONSTITUTIONAL AND STATUTORY LIMITATIONS ON THE AUTHORITY OF FACILITY TO ENTER INTO CERTAIN TERMS AND CONDITIONS HEREIN AND THAT PART OF THESE TERMS AND CONDITIONS MAY BE LIMITED THEREBY. ACCORDINGLY, SUCH PARTS OF THESE TERMS AND CONDITIONS WILL NOT BE BINDING ON FACILITY SOLELY TO THE EXTENT SO LIMITED OR PROHIBITED BY THE CONSTITUTIONAL OR STATUTORY AUTHORITY OF THE APPLICABLE STATE.

Entire Agreement

These Terms and Conditions, the Portal Terms of Use and all policies, procedures, manuals, exhibits or other documentation referenced herein which is incorporated by reference, contains the full understanding between the parties regarding their subject matter, and supersede all prior negotiations, representations, or agreements, whether oral or written, with respect to such subject matter. No modification, amendment, or waiver of any provision of these Terms and Conditions, or any part hereof, shall be effective unless in writing and either signed or accepted electronically by QUAD A.

Without limiting the foregoing, QUAD A may modify or change these Terms and Conditions at any time without prior notice. Any revised version of these Terms and Conditions will be posted ______________________ and the revised Terms and Conditions will govern. You should periodically review the Terms and Conditions.

Last Updated: ________________.

Glossary or Terms

Accreditation: A determination by QUAD A (i) through an onsite survey and observation, that a Facility has complied with all applicable QUAD A standards; (ii) through documentation review and attestation of its accuracy by the Facility, that such Facility has met QUAD A’s requirements related to the following: staff qualifications, certification, privileges, and credentials; adequate equipment to perform procedures in the medical specialty or specialties listed on its Accreditation Application; infection control guidelines; and appropriate emergency response equipment. An Accreditation certificate is provided to allow the Facility to display its Accreditation to the public. “Accredited” has a corresponding meaning as to the status of a Facility as having obtained Accreditation.

Accreditation Application: All documentation required to be submitted for the applicable Program for which a Facility seeks Accreditation (along with all applicable fees) in order to initiate the processes for obtaining Accreditation.

Adverse Accreditation Decision: Any decision by QUAD A that results in a Facility not being Accredited using any of the following determinations: Deferral, Denial, Probation, Emergency Suspension, Revocation, or Termination.

Class: The determination of Facility class is based on the highest level of anesthesia provided, even if such level of anesthesia is provided only infrequently.

Clinic Administrator: Has an analogous role to the Medical Director as defined below, but applies only to the Medicare Approved Outpatient Physical Therapy program.

Denial: A status pertaining to a specific survey in which following such survey (whether an initial survey or a re-survey), based on the identification of deficiencies or a Facility’s failure to correct deficiencies cited, Accreditation is denied, requiring the Facility to begin the process of application and survey over again before Accreditation may be conferred, but in such case either the Facility or QUAD A may elect not to continue to pursue Accreditation.

Deferral: A status pertaining to a specific survey in which following an initial survey, based on the identification of deficiencies or the severity of findings, Accreditation is denied, requiring another full survey before Accreditation may be conferred, but during which QUAD A will continue to work with the Facility. A decision of “Deferred” is only used in relation to surveys for Facilities applying for one of QUAD A’s Medicare programs.

Emergency Suspension: An Accreditation status in which QUAD A has forbidden the Facility from providing services under QUAD A Accreditation for failure to satisfy every standard for Accreditation or in the event that an action has been taken by a professional licensing board against a member of the Facility’s staff, in either case in a manner that raises significant concern over the safety of care provided in that Facility.

Evidence of Correction (“EoC”): Documentation that must be submitted by the Facility to QUAD A to demonstrate that corrective actions described in the Plan of Correction have been completed. Such documentation includes, but is not limited to copies of new or updated forms or policies; copies of receipts for labor, materials, equipment, or services rendered; photographs of updated areas in the Facility or new equipment or supplies; copies of in-service documentation; results of audits; attendance logs; or newly earned certificates.

Facility: The legal entity seeking Accreditation at the specific location, or locations only as permitted under the applicable Program, as documented on the Accreditation Application.

Facility Director: The highest-ranking manager in the Facility who is ultimately responsible for making managerial decisions concerning the Facility other than those concerning diagnosis and treatment of patients at the Facility. The Facility Director and the Medical Director may be the same person.

Inactivation: Refers to any action initiated whether by the Facility or QUAD A to end participation in the Program, no matter the terminology used, such as Cancellation, Denial, Removal, Revocation, Termination, or Withdrawal.

Medical Director: The highest-ranking manager in the Facility who is ultimately responsible for making managerial decisions concerning diagnosis and treatment of patients at the Facility. The Facility Director and the Medical Director may be the same person.

Plan of Correction (“PoC”): Documentation that the Facility must provide to QUAD A in response to each deficiency citation describing in the proscribed format how the Facility will correct such deficiency, by what date the deficiency will be corrected, how the Facility will monitor ongoing compliance, and the party responsible for the correction and ongoing oversight of the deficiency, in a manner that is acceptable to QUAD A, within the timeframe established by the Accreditation program in question, currently within ten (10) calendar days of receipt of the notification that such deficiency exists on the Survey Report.

Post-Survey Process: The period after any survey but prior to issuing the Accreditation decision, during which time QUAD A compiles, reviews, and reconciles the Survey Report; the Facility prepares and proposes its PoCs; QUAD A reviews and approves or rejects and returns for revision each PoC; the Facility prepares and submits its EoCs; and QUAD A reviews and approves or rejects and returns for revision each EoC in order for QUAD A to reach an Accreditation decision.

Probation: An Adverse Accreditation Decision resulting from the Facility’s failure to comply with QUAD A requirements, including but not limited to non-payment, failure to timely provide PoC or EoC, or demonstrated non-compliance during a survey or document review process; during such Probation QUAD A may conduct additional surveys or document reviews and the Facility may continue providing services, but the Facility may also be required to meet additional conditions imposed by QUAD A as a result of such findings. Failure to comply with standards or terms results in termination of Accreditation.

Program: The collection of requirements, including standards, procedural mandates, payments, and reporting obligations that, when aggregated and complied with, entitle a Facility to Accreditation by QUAD A, and which may provide equivalency or compliance with legal mandates of the jurisdiction in which the Facility is located or satisfy the enrollment criteria for participation in a government program such as Medicare in the United States or an analogous program in other territories.

Revocation: An Adverse Accreditation Decision resulting from the Facility’s failure to comply with QUAD A requirements, including but not limited to non-payment, failure to timely provide PoC or EoC, or demonstrated non-compliance during a survey or document review process which the Facility has failed to correct within the allotted timeframe resulting in QUAD A removing its Accreditation from the Facility.

Statement of Deficiency (“SoD”): Documentation of a practice that does not comply with a QUAD A standard, as identified during a survey or other review, that is composed in the format required by the applicable Program and submitted to QUAD A by the QUAD A Surveyor or appropriate staff member in order to record findings relative to the Facility.

Survey Report: The finalized document reflecting QUAD A’s review and any subsequent revisions to the SoD that QUAD A provides to the Facility to begin the corrective action process or that communicates the absence of deficiencies from the Facility.

Termination: A Facility Accreditation status in which Any action on the part of QUAD A to end the Facility’s participation in the Program, no matter the terminology used.

Withdrawal: Any action on the part of a Facility to end participation in the Program, no matter the terminology used.