{"id":1171,"date":"2025-11-10T13:56:54","date_gmt":"2025-11-10T13:56:54","guid":{"rendered":"https:\/\/dev8.quada.org\/?page_id=1171"},"modified":"2026-11-06T17:28:31","modified_gmt":"2026-11-06T17:28:31","slug":"terms-conditions","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/quada.org\/it\/terms-conditions\/","title":{"rendered":"Termini e condizioni per l'accreditamento"},"content":{"rendered":"
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Termini e condizioni per l'accreditamento<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
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Introduzione<\/h2>

Questi termini e condizioni (\u201cTermini e Condizioni<\/strong>\u201dIl presente accordo disciplina la fornitura di servizi di accreditamento e servizi correlati da parte dell'American Association for Accreditation of Ambulatory Surgery Facilities, Inc., operante con la denominazione QUAD A (\u201cQUAD A\u201d), incluso, a titolo esemplificativo, l'utilizzo della piattaforma proprietaria di comunicazione tra strutture di QUAD A (il \u201cPortale\u201d).<\/p>

Si prega di leggere attentamente i presenti Termini e Condizioni, in quanto contengono informazioni importanti relative ai diritti, ai rimedi e agli obblighi legali. Le politiche e le procedure di QUAD A a cui si fa riferimento nel presente documento (anche tramite link URL) sono qui incorporate per riferimento e costituiscono parte integrante del presente documento e possono essere aggiornate, modificate o sostituite da QUAD A in qualsiasi momento. Presentando domanda di Accreditamento, rinnovando l'Accreditamento, continuando a partecipare al processo di Accreditamento e\/o utilizzando e accedendo al Portale, l'utente, per conto della Struttura, accetta integralmente i presenti Termini e Condizioni e dichiara e garantisce a QUAD A di avere l'autorit\u00e0 per vincolare la Struttura al presente documento. Pertanto, qualora non si accettino i presenti Termini e Condizioni o parte di essi, n\u00e9 l'utente n\u00e9 la Struttura dovrebbero partecipare ad alcun Programma e dovrebbero rifiutare i presenti Termini e Condizioni quando l'opportunit\u00e0 viene offerta. I termini in maiuscolo utilizzati nel presente documento avranno il significato loro attribuito nel Glossario allegato.<\/p>

Termini di partecipazione al programma di accreditamento QUAD A<\/h2>

QUAD A gestisce uno o pi\u00f9 programmi di accreditamento volontario per le strutture identificate nella descrizione del programma (ciascuno un \u201cProgramma<\/strong>\u201d, collettivamente il \u201cProgrammi<\/strong>\u201d), che si pu\u00f2 trovare\u00a0QUI<\/a>.I programmi di QUAD A sono progettati per migliorare la sicurezza dei pazienti, tenendo conto degli oneri operativi che tali requisiti impongono alla struttura e riconoscendo la modalit\u00e0 innovativa e flessibile con cui le strutture possono raggiungere e mantenere la conformit\u00e0. Qualsiasi struttura potrebbe essere tenuta a soddisfare i requisiti di pi\u00f9 programmi qualora fornisca servizi che rientrano in pi\u00f9 di un programma. I requisiti del programma (come definiti di seguito) sono soggetti a modifiche a esclusiva discrezione di QUAD A, inclusa, a titolo esemplificativo, l'eliminazione o la combinazione di programmi.<\/p>

Accreditamento e rinnovo dell'accreditamento \u2013 Panoramica<\/h2>

Le strutture che richiedono o mantengono l'accreditamento QUAD A devono rispettare tutti i requisiti elencati nel manuale degli standard applicabile in vigore al momento dell'ispezione e rispettare tutte le richieste di presentazione di documenti quali registri, diari, politiche, procedure o registri di formazione (di cui sopra, collettivamente, \u201cRequisiti del sondaggio<\/strong>\u201d). Inoltre, le strutture accreditate devono mantenere la conformit\u00e0 continua con il\/i manuale\/i degli standard applicabili allora in vigore, tutti i requisiti di rendicontazione, le scadenze di pagamento o i requisiti temporanei (come in risposta a un'emergenza di salute pubblica) (collettivamente con i requisiti di ispezione, \u201cRequisiti del programma<\/strong>\u201dTutti i requisiti del programma sono reperibili\u00a0QUI<\/a>.<\/p>

I requisiti del programma (inclusa l'eliminazione o la combinazione dei programmi) sono soggetti a modifiche a esclusiva discrezione di QUAD A.\u00a0\u00a0\u00c8 responsabilit\u00e0 della struttura garantire la conformit\u00e0 ai requisiti del programma in vigore durante l'intero periodo in cui la struttura intende ottenere o mantenere l'accreditamento da parte di QUAD A.\u00a0<\/strong>\u00a0QUAD A informa il pubblico degli aggiornamenti ai requisiti del programma e delle relative date di implementazione pubblicando un avviso di tali aggiornamenti sul sito web di QUAD A e con altri mezzi, inclusi, a titolo esemplificativo,\u00a0Qui<\/a>.Per quanto riguarda la conformit\u00e0 ai requisiti del programma, QUAD A non concede \u201cdiritti acquisiti\u201d n\u00e9 esenta la conformit\u00e0 agli standard in base alla data originaria in cui la struttura ha ottenuto l'accreditamento. Il mancato rispetto di tutti i requisiti del programma in vigore pu\u00f2 comportare una decisione negativa in merito all'accreditamento.<\/p>

Comunicazione con QUAD A \u2013 Obblighi della struttura<\/h2>

La struttura deve mantenere, in ogni momento, un account di posta elettronica monitorato attraverso il quale ricevere le comunicazioni da QUADA, molte delle quali richiederanno una risposta tempestiva. Il mancato rispetto di qualsiasi scadenza a causa di comunicazioni elettroniche non elaborate da parte della struttura pu\u00f2 comportare una decisione negativa in materia di accreditamento. Le strutture sono incoraggiate a monitorare regolarmente se le comunicazioni provenienti da QUADA o da un dominio @quada.org vengono erroneamente contrassegnate come spam, posta indesiderata o altrimenti deviate.<\/p>

Processo di accreditamento QUAD A \u2013 Indagini<\/h2>

Prima di ottenere l'accreditamento (sia iniziale che successivo), la struttura deve completare un'ispezione in loco, effettuata da un ispettore QUAD A incaricato, e completare tutte le procedure post-ispezione richieste. Le ispezioni saranno condotte in conformit\u00e0 con i requisiti di ispezione del programma applicabile per il quale la struttura richiede l'accreditamento. Le ispezioni non sono preannunciate (salvo diversa comunicazione da parte di QUAD A) ma si svolgeranno durante il normale orario di apertura della struttura, come indicato nella domanda di accreditamento. Per ottenere l'accreditamento da QUAD A, la struttura deve soddisfare tutti gli standard del programma applicabile. La mancata concessione all'ispettore QUAD A dell'accesso richiesto alla struttura (incluse le sale operatorie attive, ove necessario per la valutazione del programma) e\/o della documentazione, inclusi, a titolo esemplificativo, cartelle cliniche, documentazione relativa alla revisione tra pari e rapporti sui dati di sicurezza dei pazienti, o qualsiasi altra azione che impedisca all'ispettore QUAD A di condurre la valutazione in modo completo ed esaustivo, pu\u00f2 comportare una decisione negativa in materia di accreditamento, incluso il rifiuto della domanda di accreditamento o la revoca dell'accreditamento esistente.<\/p>

L'ispettore QUAD A esaminer\u00e0 preliminarmente eventuali carenze con il Direttore della Struttura (o un suo delegato qualora quest'ultimo non fosse disponibile per la riunione finale) e invier\u00e0 il Rapporto di Ispezione a QUAD A per la revisione e la decisione finale in merito all'accreditamento. Tale revisione preliminare pu\u00f2 essere in forma sintetica o dettagliata, a discrezione dell'ispettore QUAD A. A seguito della revisione interna del Rapporto di Ispezione da parte di QUAD A, quest'ultima invier\u00e0 alla Struttura il rapporto finale che descrive in dettaglio le carenze riscontrate, le quali potranno essere attribuite ad altri standard o a standard diversi, oppure la gravit\u00e0 di eventuali rilievi emersi dal Rapporto di Ispezione originale potr\u00e0 essere aumentata o diminuita, a esclusiva discrezione di QUAD A.<\/p>

La struttura deve presentare il proprio PoC (Proof of Change), che affronti ciascuna carenza riscontrata, e deve fornire l'EoC (Explanation of Compliance) per ogni non conformit\u00e0, al fine di dimostrare di aver raggiunto la conformit\u00e0 con tutti i requisiti del programma. I PoC e gli EoC devono essere ricevuti e accettati da QUAD A entro i termini stabiliti da QUAD A per il programma applicabile per il quale la struttura richiede l'accreditamento. Il mancato rispetto di tali scadenze pu\u00f2 comportare una decisione negativa in merito all'accreditamento, incluso il rifiuto della domanda di accreditamento o la revoca dell'accreditamento esistente.<\/p>

Oltre alle verifiche in loco per l'accreditamento, i requisiti del programma possono richiedere a una struttura di condurre autovalutazioni annuali. La struttura \u00e8 responsabile della conservazione dei risultati della propria autovalutazione e della documentazione di un PoC (Proof of Compliance) e di un EoC (Explanation of Compliance) accettabili per ogni SoD (Security of Design) auto-identificato. La struttura deve conservare, o inviare al QUAD A se comunicato da quest'ultimo, l'autovalutazione, il PoC e l'EoC completati come condizione per il mantenimento dell'accreditamento in conformit\u00e0 con le tempistiche stabilite nei requisiti del programma. L'attestazione di autovalutazione deve essere inviata al QUAD A entro le tempistiche stabilite nei requisiti del programma. La mancata compilazione soddisfacente di un'autovalutazione pu\u00f2 comportare una decisione negativa in materia di accreditamento.<\/p>

Politica di assegnazione dei periti<\/h2>

QUAD A si impegna a evitare, nei limiti del possibile, conflitti di interesse o l'apparenza di conflitti di interesse nell'assegnazione degli incarichi di ispezione. Laddove consentito dai requisiti del programma, la struttura pu\u00f2 rifiutare l'incarico di un ispettore QUAD A a causa di un conflitto di interessi o per altri motivi specifici che la struttura ritiene possano compromettere la sua capacit\u00e0 di ricevere un'ispezione obiettiva. QUAD A consentir\u00e0 un massimo di due rifiuti da parte degli ispettori, ma il terzo incarico non potr\u00e0 essere contestato. Il conflitto di interessi deve essere comunicato per iscritto al responsabile della programmazione di QUAD A dalla struttura non appena possibile dopo l'assegnazione dell'incarico di ispezione (ove consentito dai requisiti del programma) e, in ogni caso, prima dell'inizio dell'ispezione. Laddove i requisiti del programma consentano a QUAD A di fornire alla struttura un preavviso sull'incarico del perito di QUAD A, qualsiasi rifiuto in loco di un'ispezione dovuto all'incarico del perito di QUAD A per un conflitto di interessi, senza preavviso a QUAD A, potrebbe comportare l'addebito alla struttura dei costi gi\u00e0 sostenuti da QUAD A in relazione all'ispezione, inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, i costi di viaggio, alloggio o personale.<\/p>

Per maggiore chiarezza, la presente sezione non si applica laddove i requisiti del programma (inclusi, a titolo esemplificativo, quelli di Medicare) vietino il rifiuto di partecipare a un'indagine.<\/p>

Partecipanti al sondaggio<\/h2>

Solo le persone autorizzate possono partecipare al sondaggio per conto della Struttura. Ai fini della presente sezione, per \u201cpersone autorizzate\u201d si intendono i dipendenti o gli agenti incaricati che forniscono regolarmente assistenza o svolgono mansioni amministrative presso la Struttura, e sono espressamente esclusi consulenti o rappresentanti di prodotti, dispositivi o prodotti farmaceutici. Le persone di cui sopra non possono partecipare attivamente al sondaggio n\u00e9 corrispondere con il valutatore QUAD A per conto della Struttura. I requisiti del sondaggio prevedono che le persone autorizzate siano in grado di dimostrare e comunicare la conformit\u00e0 ai requisiti del programma, inclusa la capacit\u00e0 di reperire informazioni e risorse. Il valutatore QUAD A pu\u00f2, a sua esclusiva discrezione, stabilire se una persona \u00e8 autorizzata e richiedere l'allontanamento di chiunque sia presente durante il sondaggio e si comporti in modo molesto, interferisca o tenti in altro modo di influenzare impropriamente lo svolgimento del sondaggio.<\/p>

Notifica e certificato di accreditamento<\/h2>

A seguito del completamento con successo del sondaggio e del processo post-sondaggio, il Comitato di accreditamento prender\u00e0 una decisione in merito all'accreditamento della struttura. Se concesso, l'accreditamento rimarr\u00e0 valido per un periodo di tre (3) anni, salvo diversa disposizione di legge o normativa e soggetto all'imposizione di qualsiasi decisione negativa sull'accreditamento da parte di QUAD A a causa della mancata conformit\u00e0 della struttura a tutti i requisiti del programma in ogni momento. In caso di concessione dell'accreditamento, alla struttura verr\u00e0 fornita una notifica formale e un certificato che indica la data di inizio e di scadenza dell'accreditamento, che QUAD A incoraggia le strutture a esporre al pubblico per tutta la durata di validit\u00e0 dell'accreditamento. Le procedure specifiche del programma possono influire sull'emissione e\/o sulla tempistica della notifica di accreditamento e possono essere ritardate o impedite a causa di fattori al di fuori del controllo di QUAD A, come l'iscrizione di una struttura al programma Medicare, ove applicabile.<\/p>

indagini<\/h2>

QUAD A pu\u00f2 condurre un'indagine a seguito di un reclamo o di altra segnalazione proveniente da qualsiasi fonte che suggerisca una non conformit\u00e0, inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, resoconti dei media, reclami, segnalazioni di eventi avversi, segnalazioni di decessi di pazienti o segnalazioni da parte di agenzie governative. Le indagini non sono preannunciate e potrebbero essere applicati dei costi. Le procedure relative alle indagini e alle azioni correttive per il Programma applicabile sono reperibili\u00a0QUI<\/a>.Le indagini investigative possono comportare una decisione negativa in materia di accreditamento, inclusa, a titolo esemplificativo, la revoca dell'accreditamento.<\/p>

Altri sondaggi e personale addetto ai sondaggi<\/h2>

I requisiti del programma possono consentire e\/o richiedere che QUAD A conduca ulteriori o specifiche verifiche come condizione per l'accreditamento, incluse, a titolo esemplificativo, verifiche di validazione, verifiche del Codice di sicurezza antincendio (per i programmi Medicare) e\/o verifiche di follow-up o successive. Si prega di consultare i requisiti del programma applicabili per ulteriori informazioni su queste verifiche.<\/p>

Qualsiasi ispettore QUAD A che conduca un'ispezione pu\u00f2 essere accompagnato da rappresentanti di QUAD A o da rappresentanti dei partner normativi di QUAD A, come ad esempio rappresentanti dei Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) o degli enti regolatori statali o locali in materia di salute e sicurezza. La mancata concessione a tali osservatori dell'accesso richiesto alla struttura (incluse le sale operatorie attive, ove previsto dai requisiti di ispezione del programma) e\/o della documentazione necessaria, o qualsiasi altro impedimento alla capacit\u00e0 dell'osservatore di accompagnare e osservare l'ispettore QUAD A in modo completo ed esaustivo, pu\u00f2 comportare una decisione negativa in materia di accreditamento, incluso il rifiuto di una domanda di accreditamento o la revoca di un accreditamento esistente.<\/p>

Contestare le carenze<\/h2>

Tutte le non conformit\u00e0 individuate dagli ispettori QUAD A durante un'ispezione in loco devono essere corrette dalla Struttura mediante una Dichiarazione di Conformit\u00e0 (PoC) scritta e una successiva Dichiarazione di Conformit\u00e0 (EoC) da sottoporre all'approvazione. Tuttavia, se la Struttura ritiene ragionevolmente che una non conformit\u00e0 individuata dall'ispettore QUAD A durante l'ispezione potesse essere conforme al momento dell'ispezione, ma comunicata erroneamente all'ispettore QUAD A, la Struttura pu\u00f2 presentare prove che dimostrino come la conformit\u00e0 sia stata mantenuta durante l'ispezione e qualsiasi prova che la conformit\u00e0 non sia stata osservata o sia stata trascurata dall'ispettore QUAD A. QUAD A non prender\u00e0 in considerazione contestazioni sulla gravit\u00e0 dei risultati n\u00e9 laddove siano implicate interpretazione e discrezionalit\u00e0. Inoltre, laddove le modifiche possano essere facilmente apportate dopo l'ispezione, QUAD A considerer\u00e0 le prove fornite come una Dichiarazione di Conformit\u00e0 (EoC), piuttosto che come una contestazione, e la non conformit\u00e0 rimarr\u00e0 agli atti (con l'apposita annotazione di correzione). Per evitare qualsiasi dubbio, la tempestiva risposta della Struttura alle richieste dell'ispettore QUAD A di dimostrare la conformit\u00e0 \u00e8 un requisito essenziale dell'ispezione. Di conseguenza, spetta esclusivamente all'ispettore QUAD A stabilire se un eventuale ritardo o interruzione nella comunicazione con l'ispettore QUAD A durante l'ispezione da parte della Struttura sia sufficientemente significativo da giustificarne la segnalazione come non conformit\u00e0. La valutazione dell'ispettore QUAD A in merito alla tempestivit\u00e0 della risposta della Struttura non \u00e8 soggetta a contestazione ai sensi del presente paragrafo.<\/p>

Termini di presentazione della domanda e di pagamento<\/h2>

Ogni struttura deve presentare una domanda di accreditamento per avviare il processo di ottenimento dell'accreditamento. QUAD A non inizier\u00e0 a elaborare alcuna domanda di accreditamento, sia iniziale che per il rinnovo, fino al ricevimento del pagamento completo. Una domanda di accreditamento (sia iniziale che successiva) pu\u00f2 essere respinta esclusivamente in caso di mancato pagamento delle tariffe applicabili. Inoltre, le domande di accreditamento per le quali il pagamento completo non sia stato ricevuto entro centoventi (120) giorni dal ricevimento saranno respinte e sar\u00e0 necessario presentare una nuova domanda di accreditamento e il relativo pagamento completo per poter ottenere l'accreditamento.<\/p>

Per le strutture che richiedono l'accreditamento iniziale, qualora l'accreditamento venga negato o non ottenuto entro un anno dalla data di ricezione della domanda di accreditamento, quest'ultima decade e non saranno emessi rimborsi. Sar\u00e0 necessario presentare una nuova domanda e versare la relativa quota per riavviare la procedura di accreditamento.<\/p>

Per le nuove strutture che richiedono l'accreditamento iniziale tramite un'indagine di avvio, qualora l'accreditamento successivo venga negato o non ottenuto entro sei mesi dalla data di ricezione dell'approvazione dell'indagine di avvio, la domanda di accreditamento decade e non saranno emessi rimborsi. Sar\u00e0 necessario presentare una nuova domanda e versare la relativa quota per riavviare la procedura di accreditamento.<\/p>

Le tariffe possono essere applicate anche per l'aggiornamento della classe, l'ampliamento della struttura, la ristrutturazione, l'aggiunta di nuove capacit\u00e0 specialistiche con relative attrezzature, l'aggiunta o la modifica del personale o della dirigenza, o qualsiasi modifica alla struttura o alle sue operazioni che QUAD A ritenga richieda un'indagine per valutare la conformit\u00e0 ai requisiti del programma applicabili al fine di mantenere l'accreditamento.<\/p>

Fatturazione annuale<\/h2>

Oltre alle tariffe da presentare con la domanda di accreditamento, si applicano le tariffe pubblicate in vigore di QUAD A (che si possono trovare\u00a0QUI<\/a>Le presenti condizioni si applicano a tutti i Programmi. Le tariffe includono una quota annuale e le spese di ispezione, che vengono addebitate ogni tre anni e ogniqualvolta sia richiesta una nuova ispezione ai sensi dei Requisiti del Programma. La prima fattura annuale di una Struttura viene emessa circa sei (6) mesi dopo la concessione dell'Accreditamento iniziale (se concesso). Successivamente, la Struttura riceve la fattura annualmente. Il pagamento \u00e8 dovuto entro 30 giorni dal ricevimento della fattura. Qualsiasi importo dovuto a QUAD A che non venga pagato entro la data di scadenza della fattura sar\u00e0 soggetto a interessi al tasso del 2% applicato dopo 30 giorni e 60 giorni, o al tasso legale massimo, a seconda di quale dei due sia inferiore.<\/p>

Se il conto della Struttura rimane insoluto per 90 giorni o pi\u00f9 dalla data di scadenza della fattura, QUAD A pu\u00f2 sospendere l'accreditamento della Struttura per 60 giorni. Tutti i saldi insoluti e le eventuali commissioni aggiuntive devono essere pagati affinch\u00e9 la sospensione dell'accreditamento della Struttura venga revocata. Il mancato pagamento di tutti gli importi dovuti durante il periodo di sospensione di 60 giorni pu\u00f2 comportare la revoca dell'accreditamento.<\/p>

A seguito della revoca dell'accreditamento per mancato pagamento degli importi dovuti a QUAD A, la struttura pu\u00f2 presentare una nuova domanda di accreditamento, ma dovr\u00e0 pagare tutte le quote arretrate, nonch\u00e9 eventuali nuove quote dovute in relazione alla nuova richiesta di accreditamento.<\/p>

Rimborsi<\/h2>

Le richieste di rimborso devono essere presentate tramite il modulo di QUAD A disponibile\u00a0QUI<\/a>\u00a0e firmato dal Direttore della struttura o da un suo delegato. I rimborsi possono essere concessi in conformit\u00e0 alla politica di rimborso di QUAD A in vigore al momento, che pu\u00f2 essere consultata\u00a0QUI<\/a>\u00a0come applicato e a esclusiva discrezione di QUAD A.<\/p>

Modifiche alle informazioni sull'accreditamento<\/h2>

Come indicato nei Requisiti del Programma, le strutture sono tenute a notificare a QUAD A se desiderano:<\/p>